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1 非语言沟通的意义 沟通是指信息从一个人传递到另一个人的过程,是在社会环境下的语言和非语言行为,它包括所有被人们用来给予和接收信息的符号与线索,分为语言沟通和非语言沟通。非语言沟通是指借助肢体动作、眼神、面部表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的沟通方式。“医务人员服务的对象为特殊群体,在医疗护理过程中,恰当地运用非语言沟通技巧,使千差万别的患者达到最满意的效果,这对减少摩擦、误会、纠纷的发生有重要意义。
2 非语言沟通技巧在医患沟通中的应用 2.1 环境设计 医院环境是医疗服务的一部分,医院在患者心目中的第一印象对其心理状态有着很大的影响,常由此在其浅意识中衡量医院质量,产生喜欢或厌恶的情绪。优雅的就医环境可以让患者心情愉悦、情绪稳定、安静舒心,为后续的就医治疗打下良好的基础。所以,医院环境要围绕诊疗要求进行设计,尽量做到尊重患者、方便患者、满足患者,以患者为中心,营造符合患者特殊行为和心理需要的就医环境。在环境装饰、温度、湿度、通风、光线及仪器设备上斟酌优化,创造一个整洁、美丽、温馨、舒适的绿色就医环境,避免由于路滑、不平等造成患者摔伤而引起医疗护理纠纷。医院的环境还要围绕医务人员的工作要求进行设计,为其创造良好工作条件。
2.2 面部表情 面部表情是非语言沟通中最丰富的源泉,是人们行为、举止、仪表在面部的集中体现, 对患者心理活动影响较大。医务人员应注重面部表情,不可将自己的不良情绪带到工作中,尽量控制容易引起误解和影响医患关系的表情,如厌恶、敌意、不喜欢、冷漠、不耐烦等。患者会经常观察医务人员的表情,并与病情相联系,容易使其惧怕、不信认甚至疏远医护人员,使医护人员不能得到有效的信息, 无法实施诊治。自然亲切、面带微笑的表情可使患者愉快并产生安全感,进而缩短医患距离,达到沟通的目的。医务人员也可通过观察患者的表情为诊治收集有价值的信息。目光接触是面部表情中最重要的一部分,它通常是希望交流的信号,表示尊重并愿意倾听对方的讲述。医务人员要重视目光接触,以热切的目光迎接来访患者,注意视线的方向和时间长短,目光要柔和,大体在患者的嘴、头顶、脸颊两侧范围内活动为好;患者叙述时要注意倾听,让其感觉到被重视、被尊重。当患者诉说痛苦的事情时,医务人员应表情严肃、深沉,表示分担患者痛苦;当叙述高兴时应表示微笑,与其享受快乐。
2.3 仪表着装 仪表是指人的衣着姿态与风度,它在人际交往过程中有着重要的作用。穿着不同给人以截然不同的印象,不同的场合要注意搭配不同的服饰。医务人员工作时应着装整洁、文雅、大方得体,给人以美感和亲切感,体现健康的精神面貌,创造协调的工作氛围,使患者感到轻松、愉快。身体姿势 身体姿势可以反映一个人的情绪状态、感觉、健康与否等。不同的身体姿势能使沟通的内容增色或褪色,适当应用身体语言有利于工作, 如手势、点头,能调节和维持交流的进行。患者诉说事情原委时,医务人员可点头表示理解和接受;当诉说个人隐私时,医务人员可上身前倾表示认真在听。空间距离 在人际沟通中,空间位置及距离的选择会以无声的语言表达其社会地位、心理感受、态度、希望承担的角色及义务等。医患沟通的距离应根据双方的关系和具体情况来掌握,如表示安抚时可适当将距离拉近,正常医患之间的交流要保持适当的距离等。