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此外,“大病为主”的保障方式导致“小病大医”的道德风险。有调查发现,在甘肃某试点县,就出现了不少本可以不住院的病人却要求住院接受治疗。在坚持自愿性原则下,合作医疗对农民是否有吸引力,关键在于其补偿制度。作为理性经济人,农民最关心的无非是能否从合作医疗中得到实惠。
(一)制定合理的起付线、封顶线和补偿比例。建立与当地经济发展水平和卫生发展水平相适应的起付线、封顶线和补偿比例,提高参合农民医疗费用的实际补偿比例,这样既可提高参合农民的受益面和受益率,也可提高合作医疗住院统筹基金使用率。同时简化报销程序,方便参合农民报销。
(二)不仅要“大病统筹”还要“小病统筹”。西部地区农民更容易遭受疾病风险,所以需要通过保小病来预防疾病由小变大,再通过保大病来切切实实缓解农民的因病致贫、因病返贫问题。陕西省洛川县旧县镇在这方面就做得比较好,农民参加合作医疗缴纳的15元中,5元用于大病统筹,其余个人账户的10元钱作为小病统筹集中使用,主要用于提供预防保健、常见病跟踪、廉价药品等公共卫生服务,从而发挥个人账户最大效益。
(三)建立农村医疗救助与新农合相结合的制度大病小病都统筹的做法,必然给新农合增加不少资金压力,这对本来就存在“筹资难”问题的新农合制度无疑是一个挑战,因此要使新农合制度持续健康发展下去,有必要建立起农村医疗救助制度,使医疗救助与新农合制度得以合理衔接。在医疗救助与新农合的衔接问题上,建议从以下两个方面着手:首先进行基线调查,实现制度调整。基线调查是民政系统对救助群体具体情况了解的前提,有助于了解新开展医疗救助地区因病致贫、因病返贫、大病分布等情况,从而为政策制定提供依据;对于那些还未进行基线调查却又已经开展医疗救助的地区,应对已经进行的救助情况做跟踪调查,从而做到心中有数。在此基础上,结合当地是否存在合作医疗、是否可以有政策减免等因素,对医疗救助的起付线、封顶线和补偿比例进行调整,从而最大限度地发挥资金使用效率。其次覆盖目标群体,增大补偿比例。根据医疗救助原理,医疗救助应该瞄准贫困人群而不是大病人群,这样才能真正起到减缓因病致贫的作用。另外,可以将患有大病,需要花费巨大医疗费用的个人而不是整户作为救助对象,将节省下来的基金用于提高目标人群的补偿比例。同时,政府要进一步加大对农村医疗的救助力度,增加医疗救助资金投入。
一方面利用救助资金为他们代缴参合费用,另一方面为他们负担一部分需要自己承担的医疗费用,即政府为贫困农民直接购买一定的医疗卫生服务,适当降低这些贫困农户的医疗费用的个人负担比例,使其在花钱不多的情况下真正得到最基本的卫生服务。计算机的性能和工作寿命是有限的,如果不进行维护,计算机的性能就得不到充分的发挥,预计的工作也无法按期完成,更重要的是计算机的使用寿命会大大降低。本文将重点介绍计算机软硬件的日常维护,使计算机的性能得到充分发挥,寿命得到最大限度的延长。数据备份。数据备份是容灾的基础,是指为防止系统出现操作失误或系统故障导致数据丢失,而将全部或部分数据集合从应用主机的硬盘或阵列复制到其它的存储介质的过程。
系统的备份一般使用GHOST备份。在DOS下启动GHOST,根据提示可以选择整个硬盘备份、分区备份,其中Disk表示备份整个硬盘(即克隆)、Partition表示备份硬盘的单个分区、Check表示检查硬盘或备份的文件,查看是否可能因分区、硬盘被破坏等造成备份或还原失败。分区备份作为个人用户来保存系统数据,特别是在恢复和复制系统分区时具有实用价值。在对整个硬盘的备份和还原中,Ghost可以自动对目标硬盘按设定的分区数值进行分区和格式化。安装防病毒软件。网络在给人们带来便捷的同时,也在带来危害。计算机病毒会随时在电脑的某个角落里潜伏下来,使计算机系统运行得越来越慢,或者经常莫名其妙死机,更为严重的是,CIH病毒能够侵入主板的BIOS,引发电脑出现各种不正常现象,所以防病毒软件是电脑系统不可缺少的重要工具。(本论文由网学http://myeducs.cn 整理提供,如需转载,请注明出处或联系我们的客服人员)