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1中医内科学教学现状传统的中医学习方法，是一种师承式的教学方式。即一位老师带一个或几个学生，在具体的医疗活动中边实践边学习，这种形势虽然存在一定弊端，但由于学生能在老师的治疗过程中通过眼见、耳听、心记等方式不断提高自己，从而造就了无数名老中医。但是，目前由于多方面因素的限制，大多数中医院校多年来中医内科学教学方法是一名教师讲课，上百名学生听课。同时，由于专业的划分，不同专业的学生学习同一门课程，甚至某些非医专业也需要学习中医内科学，造成了学生学习兴趣淡漠，临床实践机会少，造成了教与学的脱节、学与用的脱节、理性认识与感性认识的脱节。因此，如何将中医内科学这一源于临床的实践性学科归还于临床实践已成为中医内科学教学中亟待解决的问题。
2 PBL教学法的应用PBL教学法倡导学生通过自学、研究、讨论与合作解决问题，培养学生自主学习能力，发展学生综合思考能力的新型的教学方法和教学理念。中医内科学是一门实践性很强的学科，单纯依靠课堂教学很难让学生全面、灵活的掌握及运用所学内容，这也是造成中医临床专业学生动手能力差的原因所在。而PBL教学法的核心内容包括提出临床病例、小组讨论提出问题、学生查阅相关资料、课堂讨论、教师总结等部分。其教学特点是：以重能力培养代替重知识传授；以多学科的综合课程代替单一学科为基础的课程；以小组讨论代替班级授课制；以学生为中心代替以教师为中心；以“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”五步教学代替传统教学模式。
与传统教学方法相比，PBL教学法可以使学生的学习具有探索性、主动性，使学生学习具有问题性和参与性，激发学生的学习兴趣，培养思考和解决问题的能力，提高学生解决临床问题的能力。这种教学方法已得到较多医学院校的认可，并得到了很好应用，取得了一定的教学研究成果。在中医内科学教学过程中，PBL教学法循序渐进的为学生提供病例信息，首先提出患者的症状，引导学生对患者的症状进行分析，抓住主要症状，分析病因病机，寻找并补充信息，根据症状和舌脉等资料，提出辨证论治方案，进行讨论，再逐渐提供新信息，展开问题，重新认识疾病，修正辨证论治方案，在此过程中逐步引导学生完成患者的诊治，掌握疾病的知识，同时要求学生利用课下的时间查找资源、解决遗留的问题，做到资源共享。运用这种方法学习中医内科学，既结合了传统的中医学习方法，又充分利用了现代化的教学资源，极大提高了中医内科学的教学效果。
3思考与展望任何教学方法都存在其不足之处，PBL教学法亦是如此，也需要我们在应用过程中不断的加以思考、充实、完善。 PBL教学法之思考PBL教学法在中医内科学教学实施过程中也存在许多困难，如学生人数多、教室空间小、查阅资料难、配套设施差、师资力量少等。尤其目前很多专业的每班人数均在120人以上，如果按10人一组来划分，需要分成12组以上，这样也就需要12个以上的教室、12位以上的教师，显然超出了目前教学的配备条件，所以只能采用少分组、分大组的方法，大大限制了PBL教学法的推广和应用。
