神经内科收治对象为脑血管神经方面疾病的患者,其病房的特点是中老年病人、痴呆病人、危重病人、痪瘫卧床生活不能自理病人多,病人住院时间长等,因此实行无陪护管理其需要的护理人员与其他普通病房相比也相对多,护理员承担了病人的日常生活护理,一方面,能使护士把主要精力放在治疗和观察病情上,对护理工作是一种有益的促进;另一方面,护理员并不像护士一样进行过专科训练,她们专科护理知识不熟悉,存在着一定的医疗事故隐患,一旦操作不当,则会出现意外事故。如何对护理员进行科学管理,满足病人的需求,体现人性化护理,是护士长病房管理中的一个重要组成部分。2011年以来,我们对无陪护实行规范化管理后,无一例病人出现护理并发症,病人满意度达98%以上,取得了较好的效果,现将管理方法介绍如下。
1 护士统一思想,人人参与陪护人员工作质量管理
1.1 明确责任,护士分级管理 责任组长、责任护士、护理员,责任组长负责评估病人的情况,根据病情制定护理计划,护士对护理员起到指导、检查、监督、协助的作用,并非全推给陪护人员,病人的日常生活护理是基础护理的重要组成部分,是护士应完成的职责。
1.2 责任落实到人 每位护士分管一定床位数的病人,对其进行心理护理、康复指导,护理员的工作质量与主管护士的护理工作质量挂钩,提高护士自觉管理的主动性,严抓陪护工作质量。
1.3 护理员的管理
(1)护理员对病人的护理如:基础护理、生活护理、护士长要对其工作能力进行评估,了解其是否能胜任护理工作,如示范操作翻身、床上擦浴、协助大小便、喂食、抱扶患者等日常生活护理所必须掌握的技能,不正确之处给予及时纠正和进行指导,操作能力及接受能力差者,对科室招聘的新进人员,上岗前,护士长要组织他们进行培训,内容:①介绍科室的环境、简介;②卫生常识、病房环境管理的基本要求;③文明礼貌礼仪常识;④病人及家属常