浅论经胸超声心动图在高海拔地区儿童房间隔缺损封堵术中的应用

目的 探讨经胸超声心动图(TTE)在高海拔地区儿童ASD封堵术中的应用价值.方法 选取本院住院的ASD 168例,采用TTE多个切面观察ASD大小、周缘情况,指导选择封堵器,术中监测和引导封堵进入、封堵器释放观察封堵牢固程度及有无分流.结果 ASD患儿168例经TTE测量缺损直径为4～ 32 mm,封堵器型号为8～38 mm.155例单纯单孔型ASD中,153例封堵成功,其中9例为二次封堵成功,2例因ASD直径大、边缘软、距下腔静脉距离＜4 mm,封堵失败.双孔或多孔型ASD 4例患儿中3例双孔型选用一个封堵器封堵成功,1例3孔型ASD选用2个封堵器封堵成功.ASD并PDA、VSD、肺动脉瓣狭窄患儿,分别先封堵PDA、VSD及球囊扩张脉动脉瓣狭窄成功后再封堵ASD,封堵成功.结论 TTE在术前检查和术中指导ASD封堵器的放置是一种可行、有效、简便的方法.