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浅谈皮下注射粒细胞集落刺激因子两种推注方法对疼痛的影响
来源:Http://myeducs.cn 联系QQ:点击这里给我发消息 作者: 佚名 来源: 网络 发布时间: 12/05/02

 

 

粒细胞集落刺激因子是一种多肽链的细胞生长因子。可特异地调节粒细胞的增殖与分化,增强成熟粒细胞的功能,为化疗后骨髓抑制期的患者常用药物,所以皮下注射粒细胞集落刺激因子,在肿瘤内科是一种常见的护理操作,随着现代护理模式的发展,人性化护理越来越多地被应用到护理操作中。常规护理操作时如何减轻患者的疼痛,也充分体现了我们对人性化护理的运用,为此我们对62例患者进行皮下注射粒细胞集落刺激因子时,根据患者注射时和注射后对注射部位疼痛的反应,采用传统推注法和实验转动活塞柄推注法进行比较,从而找到一种最佳的推注方式,既减轻了患者的疼痛,提高了患者对我们护理服务的满意度,也有利于对临床护理工作的指导。

资料与方法

1一般资料 2011年2至10月,选取皮下注射粒细胞集落刺激因子的患者62例,均为化疗后骨髓抑制期的患者,年龄20~67岁,平均年龄46岁,均为男性患者【1】,均为第1次应用粒细胞集落刺激因子的患者。

1方法 采用自身对照法,同一个患者先后以两种不同注射方式在两侧三角肌下缘注射粒细胞集落刺激因子。2次注射均使用同一厂家生产的粒细胞集落刺激因子,同一厂家生产的一次性1ml注射器,批号相同,穿刺部位为两侧三角肌下缘且皮肤状态良好无异常,由专人负责实施。

12试验组:注射时针头斜面向上角度为30度到40度,当针头刺入皮下时,右手固定,抽吸无回血后,左手拇指和食指捏住活塞柄,按一个方向转动活塞柄,同时施加一个向下的力,使药液匀速缓慢进入皮下,直至结束(实验转动活塞推注法)

12对照组:注射时针头斜面向上角度为30度到40度,当针头刺入皮下时,右手固定,抽吸无回血后,左手中指与食指夹住空桶,拇指按住活塞柄,缓慢推注药液,直至结束(传统推注法)

1疼痛判断标准 采用脸谱(FACE)疼痛评分法【2】,根据患者对疼痛表情脸谱的选择,将疼痛分为两度。一度:无疼痛反应;二度:有疼痛反应。

1统计学分析 应用SPSS 11.0统计软件,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。

结果

粒细胞集落刺激因子皮下注射两种推注方式比较说明试验组转动活塞柄推注法患者疼痛的发生率明显少于传统推注法(P﹤0.05),见

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