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套管针又称静脉留置针,适用于长期输液、年老体弱、血管穿刺困难的患者。虽能避免反复穿刺的痛苦,但因静脉内留置时间较长而易引起局部静脉炎。2008-03—2011-04,我科试用马铃薯片外敷治疗套管针所致静脉炎,取得良好疗效,现介绍如下。
1资料和方法
1.1一般资料
使用套管针所致静脉炎患者125例,男75例,女50例;年龄41~86岁。按出现静脉炎时间将患者分为观察组和对照组,2组性别、年龄、原发病、血管情况、穿刺部位及静脉炎发生程度,差异无统计学意义(P﹥0.05)。
1.2方法
1.2.1观察组:将新鲜马铃薯洗净切成薄片长8cm,宽5cm,厚0.2~0.3cm覆盖于患处,范围超过肿胀区域,更换1次/30min,2~3次/d。马铃薯片水分蒸发后及时更换,必要时用绷带固定。
1.2.2对照组方法:用两层纱布浸透50%硫酸镁湿敷于患处,纱布上方覆以塑料膜,更换1次/15~20min,2~3次/d。
1.2.3评价方法:每次换药时观察2组的疗效及愈合时间。痊愈:局部症状、体征消失;显效:局部红、肿、热、痛消失,硬结、静脉条索状无改善;无效:局部红肿、疼痛及条索状改变无好转,仍可触及硬结。
1.3统计学方法
使用SPSS16.0进行x2检验,秩和检验,计量资料采用t检验。
2结果
2组疗效及痊愈时间比较,见表1。
3讨论
套管针所致静脉炎,是由于静脉留置针异物机械刺激及长期在同一静脉内输注液体引起局部静脉壁发生化学性反应局部出现红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状,给患者带来痛苦,临床常使用50%硫酸镁溶液早期冷敷,晚期热敷来治疗静脉炎。我科自2008年采用新鲜马铃薯片来治疗套管针所致静脉炎。马铃薯又名土豆,属茄科植物,有很高的营养价值和药用价值,具有抗感染解毒、消肿镇痛、缓解痉挛、促进细胞再生和伤口愈合等作用。马铃薯中的生物碱成分茄碱因能降低组织的渗透性,抑制透明质酸酶活性,具有抗感染作用,马铃薯含有多种人体必需的氨基酸,对改善免疫功能,清除有毒自由基等具有重要作用;马铃薯含有大量淀粉,各种无机盐和龙葵素,龙葵素具有缓解痉挛,减少渗出的作用,马铃薯中的异柠檬酸具有促进血液循环,扩张毛细血管之功效;马铃薯中的蛋白质可促进微血管形成,纤维细胞增殖和胶原合成;马铃薯中的维生素C可促进细胞间质以及胶原纤维和粘多糖合成,增加毛细血管韧性,马铃薯中的维生素P、A、B族,能促进受损皮肤黏膜上皮细胞的修复再生,防止伤口感染、恶化,加速新生组织生长及修复毛囊、汗腺,皮下组织,同时可降低传导痛觉纤维和纤维细胞的兴奋性,从而发挥镇痛作用,表1显示,应用新鲜马铃薯外敷治疗静脉炎,其疗效及愈合时间显着优于对照组(P<0.01)说明使用马铃薯切片外敷是一种治疗套管针所致静脉炎的良好方法,且具有操作简便,经济、安全的优点,深受护理人员及患者的喜爱。
