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资料包括: 论文(2页1944字)
说明:
【摘要】 目的 探讨小瞳孔下施行的白内障手术的安全性和手术技巧。方法 41眼小瞳孔白内障,其中21眼为陈旧性虹膜炎,20眼为抗青光眼术后,用撕囊镊撕除瞳区机化膜后常规进行的白内障手术,观察术后反应及视力。结果 术后视力较术前明显提高,无严重并发症,瞳孔圆,光反应存在。结论 小瞳孔下行白内障手术采用撕除瞳区机化膜,手术损伤小,不伤及虹膜及瞳孔,术后眼前节反应轻,不失为一种手术好方法。
【关键词】 白内障,小瞳孔,手术
随着白内障超声乳化技术的发展,使许多病情复杂的并发障得到了手术治疗。对于虹膜后粘连致小瞳孔下的白内障手术,先给予撕膜,再进行手术,提高了患者生存质量,收到良好效果,现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 统计2003年1月~2005年12月收治的白内障患者,瞳孔直径经托品酰胺散瞳仍<3mm者35例41眼。其中:虹膜炎反复发作致小瞳孔并发障15例21眼,男6例6眼,女9例15眼,年龄35~63岁,平均年龄46岁。抗青光眼术后致瞳孔后粘连并发障20例20眼,男4例4眼,女16例16眼,年龄58~82岁,平均71岁。
1.2 手术方法 按白内障手术常规检查,选取眼压正常者行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。术前常规滴用氧氟沙星眼药水3天,手术前提前1h给予托品酰胺散瞳,10min 1次,共4次。采用利多卡因、布比卡因混合液球后神经阻滞麻醉。角膜缘后3.0mm作巩膜隧道切口,长约3mm,前房注入黏弹剂,维持前房,用T型人工晶体调位钩沿瞳孔缘12点、6点、3点、9点方位推拉瞳孔缘,用撕囊镊环形撕除瞳孔缘处纤维素样渗出膜,质硬者可用囊膜剪剪开后再撕膜。解除粘连后再注入黏弹剂使瞳孔撑开,连续环形撕前囊(CCC),直径5~6mm,囊袋内四分法超声乳化晶体核,I/A系统冲洗残留皮质,扩大切口至5.5mm,植入后房型人工晶体,术毕结膜下注射妥布霉素20mg,地塞米松2.5mg。术后应用典必殊滴眼液治疗1个月,每日晚睡前托品酰胺眼水点眼1~2次至1个月。术后常规1天、1周、1个月、3个月复查。
目录:
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
参考文献:
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