乙肝疫苗的研究与发展

乙肝疫苗的研究与发展

摘 要

   乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人体的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其消除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗——重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗，其主要成分是乙肝病毒的表面表面乙肝病毒抗原，即一种乙肝病毒的外衣壳蛋白，并非完整病毒。基因工程乙肝疫苗是采用基因工程技术生产的，即构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒，然后转染相应的宿主细胞，如酵母、CHO细胞，生产乙肝表面抗原蛋白。乙肝疫苗正朝着高效能、接种方便和低费用的方向发展。

关键词
 
 乙肝疫苗 、基因工程疫苗、重组酵母乙肝疫苗、重组CHO乙肝疫苗、重组质粒、宿主细胞、乙肝表面抗原蛋白。
 
Research and development of the hepatitis B vaccine

Abstract

 Hepatitis b vaccine is a special drug for hepatitis b prevention. After the vaccination, may stimulate the immune system to produce protective antibodies that the antibodies present in the body fluids of the human body, HBV appears once, antibodies are immediately, to eliminate it, prevent infection, and will not harm the liver, so that the immunity of the human body with the prevention of hepatitis b, so as to achieve the goal of preventing hepatitis b infection. Hepatitis b vaccine is the most effective way to prevent hepatitis b virus infection. Current hepatitis b vaccine is a vaccine -recombinant hepatitis b vaccine and recombinant yeast-CHO hepatitis b vaccine, whose main ingredient is surface hepatitis b virus surface antigen of the hepatitis b virus, is a coat protein of hepatitis b virus, is not a full virus. Hepatitis b vaccine is produced by using genetic engineering techniques in genetic engineering, construction of recombinant plasmid containing HBSAG gene and transfect ion of host cells, such as yeast, CHO cells, and production of hepatitis b surface antigen proteins. Inoculation of hepatitis b vaccine is moving in an efficient, convenient and low-cost way.
       
Keywords

 Hepatitis b vaccine, genetically engineered vaccines, recombinant yeast hepatitis b vaccine, recombinant CHO hepatitis b vaccine, recombinant plasmids and host cells, hepatitis b surface antigen protein.  

前言：
   乙型肝炎是严重危害人类健康的常见病。预防和控制乙型肝炎感染最主要的措施是接种疫苗。现在的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来，成功地预防乙肝，实际就是防硬化、防肝癌第一针。乙肝疫苗其实就是制备乙肝病毒表面的某些有效蛋白，这些蛋白接种人体后，免疫细胞会产生“特异性武器”（抗体）来对抗乙肝病毒，而接种者本身不会被感染。当人体接触乙肝病毒的时候，这种早已存在于体内的“特异性武器”就会立即“开火”，消除病毒，抵御感染。目前广泛地采用注射疫苗，但存在成本高，贮运过程需要冷链，注射接种需要特定的卫生机构及专业医务人员等诸多问题，因此，研制经济方便的新型乙肝疫苗是全球控制乙型肝炎的现实要求。
1乙型肝炎
1.1乙型肝炎在我国目前的现状
 乙型肝炎是一种病毒性传染病，引起肝脏损害，造成急性和慢性疾病。病毒的是通过接触受感染的血液或其他体液而传染，而不是日常接触。儿童早期感染后，约25％在成年时会发展成为慢性感染，并最终死于肝癌或肝硬化。乙型肝炎病毒对卫生工作者是一个重要的职业危害。目前，我国的乙肝病毒感染约为60%~70%；乙肝表面抗原携带率约占人口的10%，以此计算，全国约有1.25亿携带乙肝病毒，其中乙肝患者大约有3000万。以往，乙肝表面抗原检查是在医院范围内仅供临床参考，至多也只是在筛选献血者中运用的检查方法。一个平时没有任何不适的人，在查体中突然被查出携带乙肝病毒，立刻就会被视为一个“准病人”，而被用人单位打入“另册”。其实这是不公正的。乙肝病毒携带者中大部分属于病毒复制不活跃的，传染性比较弱。只有少部分病毒复制活跃，具有传染性。乙肝病毒感染可以有效预防。日本从1980年开始实行乙肝疫苗接种之后，乙肝病毒携带者由过去的10%～13%下降为0.8%～1.3%。我国从1992年对国人进行乙肝疫苗接种后，特别是对新生儿乙肝疫苗接种，乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。
1.2乙型肝炎的定义
 乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒引起的疾病。乙型肝炎病毒会引起肝脏病变。乙肝主要在中国及其他一些亚洲国家中流行。目前中国人口中约有十分之一是乙肝病毒携带者，多数无症状，其中1／3出现肝损害的临床表现。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBSAG持续阳性者易慢性化。乙肝主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。
1.3乙型肝炎的症状与体征
     常见的肝炎症状有：1、食欲下降；2、乏力；3、低烧；4、肌肉或关节痛；5、恶心、呕吐；6、腹痛。
 体征：1 肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。
 2 有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。
 3 巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。
 1.4感染乙型肝炎病毒类型
    1乙型肝炎病毒携带者：如果没有症状和体征。肝功能正常，仅仅是表面抗原阳性，不论是“大三阳”或是“小三阳”．也不论Hl{v DNA阳性或阴性，均称乙型肝炎病毒携带者。它占乙肝感染者中的大多数。值得注意的是，有的人虽然没有症状，甚至肝功能也正常，但是肝脏存在慢性炎症，如果不治疗，最终可以发展为肝硬化，这些人其实不是真正的携带者。因此，如果没有肝组织学检查的证据，要进行长期的、动态的观察，才能作出准确的诊断。
 2急性乙肝：病程在半年内称急性乙肝，一般起病较急，有轻重不等的症状，多数人表面抗原多在半年内消失，少数可变成慢性乙肝。
 3．慢性乙肝：病程超过半年称慢性乙肝，可有轻重不同的症状，迁延不愈，反复发作。如果没有乙肝病史，也没有近期的化验结果，首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝。
 4重型乙肝：病情发展迅猛，症状很重，如不积极抢救，可危及生命。
2.乙肝疫苗
2.1乙肝疫苗的概述
 一种预防乙型肝炎的疫苗。即从乙型肝炎病毒携带者血浆中分离乙肝表面抗原,经处理后制成。 
2.1.1乙肝疫苗的作用机制
 乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。