概述
遗精是指男性在没有性交的情况下精液自行泄出的现象。根据临床可分为生理性遗精和病理性遗精。
有梦而遗者名为“梦遗”,是由于潜意识对性的渴求所致;
无梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出者为 “滑精”,多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下注所致,可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等;精满而遗者称为“溢精”,是由于性功能旺盛所致。
正常成年男性约有90%的发生过遗精。遗精很少发生于12岁以下的男孩,到14岁男孩遗精的发生率约为30%,16岁约为60%,18岁为85%,遗精发生的频率多数为每周1次或数周1次。
遗精的发生与受教育的程度成正比。过度的手淫可造成遗精,可能会每2~3天就要发生1次。
病因
病理性遗精比较复杂,诸多病因均可引起。常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。饮食不节、醇酒厚味,积湿生热,湿热下注也是重要成因。滑精者及部分梦遗属此类。
症状
梦遗是指睡眠过程中,在睡梦中遗精。梦遗可以是性梦引发的结果,也可以是由被褥过暖、内裤过紧、衣被对阴茎直接刺激的结果。性梦是潜意识的反应,往往与幻想和经历有着某种联系。
滑精又称"滑泄 ",指夜间无梦而遗或清醒时精液自动滑出的病证。滑精是遗精的一种,是遗精发展到了较重的阶段。精液滑泄是由肾虚精关不固所致。
溢精 顾名思义,溢者也,盈满而溢出,属正常生理现象。
生理性遗精是指未婚青年或婚后分居,无性交的射精。一般2周或更长时间遗精1次,阴茎勃起功能正常,可以无梦而遗,也可有梦而遗。
生理性遗精多见于青壮年,未婚或婚后分居;身体健康,精力充沛,或遇事易激动,或劳累紧张的健康人;一般2周1次或更长时间,遗精量多而精液粘稠,遗精时阴茎勃起功能正常;不引起身体任何不适。“溢精”者及部分梦溢即属此类。
病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者;多见于面色无华,身体疲倦,大量吸烟,饮酒无度,过食肥甘,体形虚胖或疲弱之躯,常有手淫,房室过度,色欲不遂等经过;
病理性遗精频频而作,有的入夜即遗,或清醒时精液自出,遗精量少而清稀,遗精时阴茎勃起不坚,或根本不能勃起,遗精后出现精神疲惫,腰膝酸软,耳鸣头晕,身体乏力等症。由此可以鉴别。
治疗
注意生殖器的清洁卫生,包皮过长应早日手术。内衣、衬裤要勤洗、勤晒、勤更换。睡眠时尽量侧卧以减少阴茎被刺激和压迫的机会。
以中医治疗及生活调节为主。
治疗滑精以温阳补肾、固精止遗为正治。关键词:遗精