妇女的内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。子宫的下部较窄 ，呈圆柱状 ，称为子宫颈。子宫颈是通向子宫的通道 ，也是预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线。生理情况下 ，宫颈腺体分泌的碱性粘液形成粘液栓 ，将子宫颈管与外界隔开 ，阻挡阴道内病原体侵入子宫腔。但当机体抵抗力下降或宫颈受物理、化学、生理等因素的影响时 ，可使分泌物增加，子宫颈外部长期浸泡在分泌物中 ，则易受病原体的侵袭而感染 ，导致宫颈炎症。
宫额炎分急性和慢性两种 ：急性宫颈炎常因产褥感染或感染性流产而发生 ，多与急性阴道炎、急性盆腔炎并存 ；慢性宫颈炎部分可由于急性宫颈炎治疗不彻底转变而来 ，部分可由于经期不卫生或不洁性生活引起。本文主要说慢性。
慢性宫颈炎是引起宫颈癌的重要因素 ，其主要临床表现为白带增多 ，可呈乳白粘液状 ，有时呈淡黄色脓性 ，伴有息肉形成时 ，易有血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时 ，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等 ，每于性交时、月经期、排便时疼痛会加重。另因粘稠性白带不利于精子的穿过 ，可造成不孕。
慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿、宫颈息肉和宫颈管炎等几种病理变化 ，其中以宫颈糜烂最为常见。对宫颈炎的治疗方法有多种 ，在治疗前应先做宫颈刮片检查 ，因宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上难以鉴别 ，必须做刮片检查 ，必要时做活检以排除早期宫颈癌 ，以免将早期肿瘤误认为炎症而耽误治疗。
通常以局部治疗为主 ，疗程约 3～ 4周 ，病变深者需要 6～ 8周。具体疗法有 ：①物理疗法 （电熨、冷冻、激光 ）。术后将出现大量阴道黄水 ，应保持外明清洁。在创面未完全愈合期间的 4～ 8周应避免盆浴、性交和阴道冲洗。治疗后每月复查 1次 ，观察创面愈合情况及有无颈管狭窄。②药物治疗 ：对于有生育要求的患者最好选用药物局部治疗。中药上药可选枯矾散、养阴生肌散、龙胆泻肝散、加味蛇胆散。西药可选爱宝疗液或栓剂。③中西医结合 ：光疗、冷冻同时配合口服中成药抗宫炎片、金刚藤糖浆或中药汤药 ，这样可减少光疗、冷冻治疗后的阴道排液 ，使排液时间缩短 ，提高治愈率 ，缩短疗程 ，改善全身症状。
对于此病的预防 ，要注意以下几点 ：①避免分娩损伤宫颈 ；②产后发现宫颈裂伤应及时缝合 ；③定期做妇科检查以便及早发现宫颈炎症 ；④积极治疗阴道炎症 ；③保持外阴清洁。
关键词：宫颈炎
