白天常睡当心夜呼吸暂停

　　年近中年的王先生有个外号叫“睡不醒”，虽然作息时间正常，也不经常熬夜，但是，白天只要一空闲下来，他的瞌睡就来了，而且总能在很短的时间里打起呼噜。有关医学专家认为，王先生可能患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称SAHS)，主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停或通气不足，夜间频繁发生低氧血症和睡眠结构紊乱导致白天过度嗜睡、心脑肺血管并发症增加。

　　我国SAHS患者有几百万

　　北京大学人民医院呼吸科主任何权瀛向记者介绍说，在不久前召开的全国第二届睡眠呼吸暂停研讨会上，有三个单位的调查结果显示，SAHS在我国的患病率是4%，以此来估算，我国患有睡眠呼吸暂停低通气的患者有几百万。但是，长时间以来，人们认为睡觉打呼噜、白天嗜睡是因为没休息好，也没觉得身体哪里不舒服，用不着看医生。在问卷调查中，50%至60%的人认为，打呼噜即使是病也不需要治疗。

　　睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种全身性的疾病，对全身各系统脏器产生危害。夜间睡眠时经常性的呼吸暂停会导致植物神经功能紊乱，夜里睡不好觉，白天困倦，成人的工作效率下降，学生的学习成绩也会受到影响，对于患有此症的司机来说，白天嗜睡有可能造成重大交通事故。睡眠呼吸暂停会使30%多的高血压患者病情加重，还会引发冠心病、夜间心绞痛、心肌梗死、脑出血、呼吸衰竭、夜间哮喘和糖尿病等。

　　诊断睡眠呼吸暂停有三个主要指标

　　在我们的生活中，许多人睡觉时都打呼噜，还有些人并不知道自己睡觉打呼噜，是否只要打呼噜就是患了睡眠呼吸暂停呢？何主任说，诊断睡眠呼吸暂停主要从三个方面考虑：一是中重度打鼾，是指打呼噜的声音比普通人说话的声音响亮，甚至呼噜声大到同房间的人无法入睡。有的人在睡眠时由于体位不正偶尔打呼噜，或是只比正常呼吸粗重的轻度打鼾都

　　不用太紧张。二是睡眠中有呼吸暂停，一次暂停10秒钟以上，一晚7小时睡眠呼吸暂停30次以上。三是白天严重嗜睡，根据国际通用的嗜睡量表评价，得分在9分以上。

　　如果想自己在家先测一下打鼾时间，可以在晚上睡觉前在身旁放个录音机，连续录7个小时，计算自己在夜晚睡眠过程中打呼噜的时间。如果要确诊，就要到医院做进一步检查，通过专门仪器检测一晚的睡眠中呼吸暂停的次数。

　　远离打呼噜要控制体重、戒烟戒酒

　　研究显示，SAHS的患病率随年龄的增加而增加，且男性患者明显多于女性，除遗传、自身生理和相关疾病等因素外，睡眠呼吸暂停的危险因素还有肥胖、饮酒和吸烟。睡眠呼吸暂停患者的“标准体形”是肥胖、脖子短粗，脂肪在脖子处堆积，导致气道狭窄，所以，超过标准体重20%以上的肥胖者多数中重度打呼噜。在门诊治疗中，患者减肥后，打呼噜也会不同程度地减轻。另外，长期大量饮酒、重度吸烟也是睡眠呼吸暂停的危险因素。

　　一旦患上睡眠呼吸暂停低通气综合征要积极治疗，治疗此病的方法有：病因治疗，找出患病原因，对症治疗。控制体重，对于患病的肥胖患者，减肥是关键。气道正压通气，这种治疗方法是在睡觉的时候戴上一个仪器，可以改善气道的通气状况。最后是手术治疗，这种治疗方法比较复杂，花费也比较高。