摘要:恶性肿瘤晚期病人由于全身衰竭、营养不良、长期卧床等因素,极易发生褥疮。我科自2004年6月~2005年6月对22例30处褥疮进行湿性愈合治疗,经过临床观察,与传统治疗方法相比,湿性愈合疗法治疗褥疮取得较满意效果。
关键词:褥疮/治疗;湿性愈合;封闭敷料
1 资料与方法
1.1 一般资料 将患者分为湿性愈合疗法组(治疗组)和传统疗法组(对照组)。治疗组22例,共30处,褥疮部位:骶尾Ⅱ度14处,Ⅲ度2处,坐骨结节Ⅱ度4处,Ⅲ度1处,肩胛Ⅱ度3处,踝部Ⅱ度4处,肘部Ⅱ度2处。对照组16例,共20处。褥疮部位:骶尾部Ⅱ度6处,Ⅲ度1处,股骨大粗隆Ⅱ度4处,肩胛Ⅱ度4处,踝部Ⅱ度2处,足跟Ⅱ度2处,Ⅲ度1处。
1.2 治疗方法 治疗组采用湿性愈合疗法。浅Ⅱ度创面用3%碘酒,75%酒精消毒创面及周围皮肤,含3ml以上泡液创面,用无菌针头刺破水泡,将泡内积液挤出,小水泡不用处理,然后用3M透明膜敷料覆盖,3~4天更换1次。深Ⅱ度、Ⅲ度创面,以3%碘酒,75%酒精消毒创面及周围皮肤后,清除坏死组织至创面不出血,再按浅Ⅱ度创面换药方法治疗,每日换药2次,5~7天后,创面液化液减少,改为每日换药1次,7天为1个疗程,连续2~4个疗程。对照组传统疗法采用常规换药方法。浅Ⅱ度创面用3%碘酒,75%酒精消毒创面及周围皮肤,用无菌针头刺破水泡,将泡内积液挤出,创面以生理盐水加庆大霉素湿纱布敷贴,再用干纱布覆盖固定,每日换药1次。深Ⅱ度、Ⅲ度创面,以3%碘酒,75%酒精消毒创面及周围皮肤后,用双氧水或无菌剪清除坏死组织至创面不出血,再按浅Ⅱ度创面换药方法治疗,每日换药2~3次,7天为1个疗程,连续4个疗程。