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血小板贮存损伤研究进展

来源:http://myeducs.cn 联系QQ:点击这里给我发消息 作者: admin 发布时间: 13/09/05
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资料包括: 论文(5页4412字) 
说明:
关键词: 血小板贮存,超微结构,糖蛋白

 血小板贮存损伤(ThePlateletStorageLesion,PSL)是指从采血、制备、储存到把血小板用于病人的这一过程中,血小板因受到各种理化因素的影响,形态和功能受到损伤。近年来,临床对血小板的需求不断增加,血小板的制备和储存状况也逐步改善,但是PSL的存在严重影响了血小板的输后体内恢复率及寿命,削弱了临床治疗效果,甚至引起输注无效。因此对PSL机理的研究和预防措施的探索成为输血医学领域的一项重要课题。笔者就近年来对PSL的研究和进展综述如下。
1 血小板超微结构改变
1.1 形态
未活化的血小板呈光滑的双面凸盘状体,直径约3~4μm。按血库标准制备的新鲜血小板,形态发生轻微改变,出现棘突、伪足和弱聚集。这些改变经37°C孵育30min后可逆转[1]。在贮存期间,因活化或新陈代谢衰竭导致血小板膜屏障功能受损,从而引起血小板肿胀甚至溶解。22°C振摇保存24h,约有3%~5%的血小板溶解或气球样变;保存5d,增至5%~10%;若保存不当,受损血小板可达95%[2]。
目录:
  1 血小板超微结构改变

  2 血小板功能及代谢的改变

  3 PSL的影响因素及预防

  4 PSL的评估

  5 发展趋势


参考文献:
  1 Kinger M H F. The storage lesion of platelets:ultrastructural a nd functional aspects. Ann Hematol,1996,73(3):103
  2 Klinger M H F, Josch M. Platelets stored in a glucose-free additive so lution or in autologors plasma. An ultrastructural and morphometric evaluation. Vox Sang,1996,71(1):13
  3 Suzuki M, Miyazaki Y, Miyake T, et al. Uptake of fibrinogen by circ ulating Platelets. Vox Sang,1994,67(2):243
  4 Koerner T A W, Cunningham M T, Zhang D-S. The role of membrane lipid i n the platelet storage lesion. Blood Cells,1992,18(3):481
  5 Bishop D, Tandy N, Anderson N, et al. A clinical and laboratory stu dy of platelet concentrates produced by PRP, pooled buffy coat and single donor apheresis technologies. Transfus Sci,1995,16(2):187
  6 Holme S, Heaton A. In vitro platelet ageing at 22°C is reduced compared to in vivo ageing at 37°C. Br J Haematol,1995,91(1):212
  7 Murphy S, Shimizu T, Miripol J. Platelet storage for transfusion in syn thetic media:further optimization of ingredients and definition of their roles. Blood,1995,86(10):3951
  8 Sarkodee-Adoo C B, Kendall J M, Sridhara R. The relationship between t he duration of platelet storage and the development of transfusion reactions. Tr ansfusion Mar,1998,38(3):229
  9 Wadhwa M, Seghatchian M J, Lubenko A, et al. Cytokine leels in platele t concentrates:Quantitation by Bioassays and Immunoassays. Br J Haematol,1996,93 (1):225
  10 Krailadsiri P, Seghatchian M J. Negatively charged leucocyte f ilters significantly enhances kallikrein and thrombin-like activities of platel et concentrates. Thromb Res,1996,83(6):469
  11 Soeterboek A M, Welle F H W, Marcelis J H, et al. Sterility testin g of blood products in 1994/1995 by three cooperating blood bands in the Netherl ands. Vox Song,1997,72(1):61
  12 Seghatchian J, Krailadsiri P. The platelet storage lesion. Transfus-M ed-Rev,1997,11(2):130
  13 Rivera J, Snachez-Roig M J, Rosillo M C, et al. Stability of glyc oproteins Ib/OX and Ⅱb/Ⅲa during preparation and storage of platelet concent rate:Detection by binding assays with epitopedefined monoclonal antibodies and p hysiological ligands. Vox Sang,1994,67(2):166
  14 Margolis N H, Bardossy L, Robinson R. Psoralen-mediated photode conta mination of platelet concentrates:inactivation of cell-free and cell-associate d forms of human immunodeficiency virus and assessment of platelet function in vivo. Transfusion,1997,37(9):889

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