【网学提醒】：本文主要为网上学习者提供食管胃底静脉曲张术后再出血的治疗(附58例报告)，希望对需要食管胃底静脉曲张术后再出血的治疗(附58例报告)网友有所帮助，学习一下吧!
资料包括： 论文(5页4336字)
说明：
摘 要：目的 探讨食管胃底静脉曲张术后再出血的有效治疗方法。方法 对1980年1月～1996年1月收治的58例食管胃底静脉曲张术后再出血的病例的临床资料进行回顾性分析。结果 7例非手术治疗，51例手术治疗。手术治疗组中，急诊手术19例，择期手术32例。非手术治疗组死亡率为43%；手术组总死亡率为17.6%，其中急诊手术死亡率为36.8%(7/19)，择期手术死亡率为6.3%(2/32)(P<0.05)。31例获随访0.5～12年，再出血率22.6%，肝功能维持和改善率90.3%，食管静脉曲张好转率56.7%，脑病出现率6.4%，劳动力恢复正常者占83.9%。结论 对出血量大，反复多次出血或伴有食管胃底静脉曲张进行性加重者均应手术治疗，手术尽可能择期进行。手术治疗效果良好。
关键词：食管和胃静脉曲张/外科学 手术后并发症 出血，胃肠/病因学
肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张术后再出血率可达20%～45.5%［1，2］，因其处理困难，死亡率高，手术并发症多且严重而成为外科治疗上的一个难点。我们自1980年1月～1996年1月共收治食管胃底静脉曲张术后再出血病例58例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组58例中，男35例，女23例。年龄29岁～71岁，平均44岁。病因：血吸虫性肝硬 化32例，肝炎后肝硬化6例，混合性肝硬化(血吸虫性合并肝炎后肝硬化)20例。肝功能Child分级：A级21例， B级25例，C级12例。食管吞钡检查9例，胃镜检查24例，食管吞钡和胃镜双重检查18例，发现食管胃底静脉重度曲张28例，中度曲张23例；其中合并胃粘膜糜烂出血8例，合并胃溃疡1例。 另有7例因病情危重未行食管吞钡或胃镜检查。
