【网学提醒】:本文主要为网上学习者提供酒依赖致神经系统损害的研究进展,希望对需要酒依赖致神经系统损害的研究进展网友有所帮助,学习一下吧!
资料包括: 论文(4页4191字)
说明:
关键词: 酒,神经,损害
一、概述[1-3]
酒滥用及酒依赖对神经系统的损害是多方面的,其临床表现大致可分为三类:①急性酒中毒;②与戒酒综合征有关的异常,如震颤、谵妄等;③与长期饮酒及酒依赖有关的异常,包括中枢神经病变、外周神经病变及植物神经病变等。本文集中介绍第③部分内容。需说明的是,有些表现的分类较难。
Wernicke(1881)首先观察到一种发生于酗酒者中的三联征:突发意识障碍、眼肌麻痹及共济失调。Korsakoff(1887)描述了一些酒依赖者在其他认知能力相对完整的情况下,出现明显的记忆障碍。后人即以其名字命名上述两种综合征。与此同时,Maudesley (1879)注意到一些酒依赖者出现与老年性痴呆相似的全面的认知功能损害。此后很长一段时间内,以上三种综合征成了酒依赖的神经系统损害的经典描述。此外,震颤也是酒依赖患者的常见神经损害症状,尤其是手及舌部震颤。
Freund等[1]证实,长期酒滥用(其标准为超过80 g/d纯酒精,时间超过10年)可使额叶的M型胆碱受体明显减少;他们还证实,壳核处胆碱受体也减少,而苯二氮受体却未受损。组织学研究发现,额叶并无萎缩的表现。提示乙醇不仅具有区域选择性,而且具有受体选择性。近年来的各种研究均提示,对于中枢神经系统的并发症而言,除长期酗酒所致的营养不良外,乙醇的直接毒性也不容忽视。
目录:
一、概述[1-3]
二、威尼克脑病[2-5]
三、柯萨科夫综合征[2,3,5]
四、酒相关性痴呆[2,3,6]
五、酒相关性小脑变性[3,7]
六、酒相关性多发性神经病[2]
七、植物神经系统[3]
八、酒相关性癫痫发作[5,8-10]
参考文献:
1.Freund G, Ballinger WE. Loss of cholinergic muscrine receptor in the frontal cortex of alcohol abusers. Alcohol Clin Exp Res,1988,12:630-638.
2 Geller A. Neurological effects of drug and alcohol addiction. In: Miller N, ed. Comprehensive handbook of drug and alcohol addiction. New York: Marcel Dekker Inc, 1991.599-624.
3 Neiman J. Alcohol as a risk factor for brain damage: neurologic aspects. Alcohol Clin Exp Res, 1998,22:346s-351s.
4 汤宜朗. 饮酒、酒滥用与酒依赖. 见:姜佐宁,主编. 药物成瘾的临床与治疗.北京:人民卫生出版社, 1997.161-242.
5 Victor M, Adams RD, Collins GH,eds. Wernick-Korsakoff syndrome. Philadelphia: Davis Company, 1971.2-50.
6 Lishman WA. Alcohol and the brain. Br J Psychiatry, 1990, 156:635-644.
7 Estrin WJ. Alcoholic cerebellar degeneration is not a dose dependent phenomenon. Alcohol Clin Exp Res, 1987, 11: 372-375.
8 Devatag F, Mandich G, Zaiotti G, et al. Alcoholic epilepsy: review of a series and proposed classification and etiopathogenesis. H J Neurol Sci, 1983,4:275-284.
9 Earnest MP, Feldman H, Marx JA,et al. Intracranial lesions shown by CT scans in 259 cases of first alcohol-related seizures. Neurology, 1988, 38:1561-1565.
10 Mayo-Smith MF, Bernard D. Late-onset seizures in alcohol withdrawal. Alcohol Clin Exp Res, 1995, 19:656-659.
11 Ng SK, Hanser WA, Brust JC,et al. Alcohol consumption and withdrawal in new onset seizures. N Engl J Med, 1988, 319: 666-673.
12 D′Onofrio G, Rathlev NK, Ulrich AS, et al. Lorazepam for the prevention of recurrent seizures related to alcohol. New Eng J Med, 1999, 340: 915-919.