【摘要】 [目的]通过应用溴隐亭对284例高泌乳素血症不孕女性中45例患垂体微腺瘤患者的治疗，从而观察治疗效果及获得妊娠的相关情况。[方法]选择高泌乳素血症不孕女性284例，根据临床检查、实验室及辅助检查确定45例为垂体微腺瘤，通过溴隐亭口服治疗。[结果]5例中断联系，中断治疗5例，在继续治疗尚未怀孕的8例，已受孕或已生孩子的共27例。[结论]应用溴隐亭口服治疗，可使症状改善，月经恢复，并可妊娠。
【关键词】 高泌乳素血症;垂体微腺瘤;溴隐亭
Abstract：[Objective]To observe the clinical effect and concerned state of pregnancy by applying bromocriptine to 45 cases of microadenoma sterility patients.[Method]Select 284 cases of hyperprolactinemia sterility, among which, define 45 cases of microadenoma sterility patients under examination, who take orally bromocriptine.[Result]5 cases were broken of treatment, 5 were disconnected, 8 were not pregnant in treatment, 27 were pregnant or had babies.[Conclusion]Bromocriptine can relieve symptoms, recover menstruation and make pregnant.
Key words： hyperprolactinemia; microadenoma; bromocriptine
垂体微腺瘤在颅脑肿瘤中的发病率约占10%，垂体腺瘤所致的女性不孕也越来越受到生殖专科医生的重视，临床比较多见的是垂体微腺瘤。笔者从2002年7月至2008年4月，共诊治高泌乳素血症不孕女性284例，对其中泌乳素值超过45ng/ml者送MRI检查,诊断为微腺瘤45例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 泌乳素检测方法 因PRL呈阵发性脉冲分泌并呈昼夜醒睡差异，黎明5～7时达最高峰，醒后1h急剧下降，上午9～11时达低谷，故应在早上9时至11时空腹、安静状态下抽取患者静脉血2～3ml，进行检测，并排除运动、药物等可能引起泌乳素增高的因素，PRL正常值为5～20ng/ml，大于25ng/ml为高泌乳素血症，20～25ng/ml列为临床观察对象，暂不列入高泌乳素血症。
1.2 垂体腺瘤诊断方法 本院对泌乳素≥45ng/ml者，作MRI增强扫描以确诊。
1.3 治疗方法 应用溴隐亭口服治疗，初次剂量为1.25mg(半片)，1次/d，以后每4d增加1.25mg ，1日分数次服用，逐渐增加至4次/d，1日总量为10mg，维持至PRL降为20ng/ml，再逐渐减少，每4d减2.5mg，至PRL为≤5ng/ml 时，以每日1.25mg维持至受孕，同时口服维生素B6，3次/d，每次2片。
1.4 病例观察 详细记录患者年龄、婚龄、既往生育史及现病史中的乳胀、闭经、溢乳、视野损害及服药量、副反应、受孕等情况，用电话或信件随访。
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