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放射免疫显像诊断卵巢良恶性病变的研究

来源:Http://myeducs.cn 联系QQ:点击这里给我发消息 作者: admin 发布时间: 13/09/05
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资料包括: 论文(3页2558字) 
说明:
[论文摘要] 目的:探讨卵巢良恶性病变放射免疫显像规律及在卵巢肿瘤诊断、治疗方面
的价值。方法:用131I -CEA McAb放射免疫显像(RⅡ)诊断44例临床拟诊为卵巢癌的患者,使用Y-闪烁显像辅以微机处理技术和双核素相减术。结果:经手术和病理证实的卵巢癌32例中31例阳性显像,1例阴性显像(假阴性),9例良性病灶均获阴性显像并经手术证实。28/31例阳性显像的卵巢癌RⅡ分期与手术分期完全相符。91处转移灶发现86处,阳性率94.5%,最小检出灶直径≥1cm。结论:用此法在对病灶行定性诊断的同时可
直接显示病灶的位置、形态、大小与数量,对早期发现卵巢癌,指导临床分期和制定治疗方
案以及估计预后方面有较高的临床价值。

[关键词] 放射免疫显像术,卵巢肿瘤,诊断,放射性同位素

[论文] 卵巢上皮癌(ovarian epithelial cancer,OEC)是妇科常见恶性肿瘤,由于早期诊断困难,扩散快,因而死亡率高。我们应用放射性核素131Ⅰ标记癌胚抗原单克隆抗体C50(131Ⅰ-CEA McAb)对临床拟诊OEC的患者进行放射免疫显像,探讨了其显像规律及在卵巢癌诊断、治疗方面的临床价值。

1、资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 患者 临床拟诊为卵巢癌的44例选自山东大学齐鲁医院妇产科,15-79岁,平均42.4岁,41例经手术和病理证实,其中粘液性腺癌3例,浆液性腺癌11例,胚胎癌3例,恶性畸胎瘤2例,囊性畸胎瘤恶变1例,卵黄囊瘤2例,子宫内膜样癌3例,Kukenberg瘤4例。粒层-卵泡膜细胞瘤2例,无性细胞瘤1例,另外3例为卵巢癌患者术后未行二次探查术者,良性病变9例。
1.1.2 材料 癌胚抗原单克隆抗体(CEA McAb)系北京生物制品研究所惠赠,亲和常数为2.3X107-7.6XI09mol/L。无菌、无热源,以每安瓿2mg/0.2l分装,-20℃冰箱保存。
1.1.3 仪器DYNACAMERA-2C Y-闪烁照像仪采用1900孔中能高分辨率平行孔准直器,单道脉冲分析器能量自动选择365keV和140keV(分别对应于131I和99Tcm )。
1.2 方法
1.2.1 抗体标记131I由北京原子能研究所生产,参照氯胺-T法自行标记,标记率为80. 7%-90. 8%,标记活性为原抗体的92%。
l.2.2患者准备 静滴抗体前5d开始口服150-200mg碘化钾,每日2次,注射标记抗体后连服10d封闭甲状腺。静滴抗体前,先用标记抗体做皮内过敏试验,阴性者将新鲜标记的131I-CEA McAb溶入150ml0.9%生理盐水中,同时静滴地塞米松5mg。131I-CEA McAb量为111-222MBq,平均148MBq.44例均无不良反应。
1.2.3 显像 静滴抗体后多时相(即刻、1、2、3、4、5、6d等)、多体位(正位,左、右侧位,后位)及胸、腹、盆腔显像。
目录:
1 资料与方法
2 结果
3 讨论

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