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资料包括: 论文(3页2645字)
说明:
关键词: 布加综合征,原位肝移植
摘 要 报告一例曾接受过脾肺固定术的布加综合征病例, 因终末期肝硬化,下腔静脉阻塞而行原位肝移植术。术野局部粘连严重, 侧支丰富,特别是第二肝门解剖困难,采用右房肝上下腔静脉吻合术,重建下腔静脉通道。 行髂总静脉、
门静脉至右房插管转流, 使用WMO液保存供肝5小时45分。完成手术后肝血液循环良好, 当天即有胆汁排出。 术后第13天死于肝排斥反应及肝动脉栓塞,肝、 肾功能衰竭。
for 5 h and 45 min. Because of the second hepatic portal difficult to be dissected, local adhesion and overgrowth of collateral branch, the venovenous bypass was applied during operation. The inferior vena cava and the right atrium weree anastomosed to establish a passage of the inferi or vena cava. The patient died of liver rejection, embolism of the liver artery and renal failure and liver failure at th postoperative day 13.
Key words Budd-chiari syndrome Orthotopic liver transplantation
布加综合征在我国远较欧美为多。已有资料记载我国人发病率为6.4/10万[1]。国内已有大宗病例外科治疗的报告[2],治疗方法上多采用隔膜切除、 介入或手指破膜、脾肺固定及各种转流、 分流手术。本文报告一例布加综合征,曾于四年前行脾肺固定术, 仅有短暂的缓解。 入院时患者呈终末期肝硬化、 黄疸腹水,遂行原位肝移植术。 现就治疗过程及经验予以报告。
目录:
一、 适应证的选择
二、 手术方法肝移植是一个复杂的外科手术,而病肝切除有时是其中最困难的一环。
三、 抗凝血治疗
参考文献:
1 Liu ZY. The mitial investigation of epidemiology of Budd chiari Synd
rome. The proceeding of the first international symposium on Budd chia
ri syndrome. Jinan China, 1988, 16.
2 许培钦, 叶学祥, 张永年, 等.布加综合征的外科治疗. 普外临床. 1997, 12:89-90.
3 Jamieson NV, Williams R, Calne RY. Liver transplantation for budd Ch
iari syndrome. Ann-Chir 1991, 45:362-365.
4 Lang H, Oldhafer KJ, Kupsch E, et al. Liver transplantation for bud
d Chiari Syndrome-palliation or cure? Transpl Int, 1994,7:115-119.