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资料包括： 论文(2页1671字)
说明：
［摘要］ 目的：观察阿米替林治疗丘脑综合征的疗效。方法：对2例脑血管疾病所致，分别表现为病变对侧肢体“辣”和“触电”样麻木等症状顽固的丘脑综合征，经扩管、镇静等治疗无效，后给予阿米替林25 mg,po,qn,治疗3 wk。结果：2例病人症状得到完全缓解乃至消失。结论：阿米替林可以有效地控制脑血管疾病所致的丘脑综合征。
关键词： 阿米替林,丘脑,综合征
阿米替林(amitriptyline)系三环抗忧郁剂，临床上主要用于治疗忧郁症。近几年来也被广泛用于治疗偏头痛和紧张性头痛［1-3］。但用来治疗脑血管疾病所致丘脑综合征，笔者未见国内、外文献报道。基于阿米替林能够治疗和预防偏头痛和紧张性头痛，特别是对伴有忧郁色彩的强迫性神经官能症出现的神经性头痛有良好的治疗效果，而临床上有些脑血管疾病大多伴有程度不同的忧郁色彩［4，5］，笔者试用于2例脑血管疾病所至顽固性丘脑综合征。
例1 女性，65 a。0.5 a前因“中风”遗留左侧肢体轻瘫，伴难以忍受的辣椒样“火辣”感。先后给予川芎嗪100 mg,po,tid，尼莫地平30 mg,po,tid,硝苯地平10 mg,po,tid等扩血管治疗3 mo，给予地西泮2.5 mg,po,bid及卡马西平100 mg,po,tid等1 mo对症治疗，效果不明显。就诊时查体：血压18.6/10.64 kPa(140/80 mmHg)，心率84次&
#8226;min-1，律齐。神经系统检查，痛苦病容，检查合作。四肢肌张力正常，腱反射左侧较右侧活跃，肌力较右侧稍差，浅感觉较对侧也稍迟钝。复习病人发病时头颅CT，见右侧丘脑区一梗死灶。治疗除继续给予上述扩血管治疗外，另给予阿米替林25 mg,po,qn。服药后1 wk，病人感到“火辣”感有所减轻，2 wk后感觉效果更加明显，连服3 wk症状基本消失。追踪观察1 a，未见复发。
目录：
1.举例说明
2.讨论
参考文献：
［1］ 梁秀龄，匡培根.第5届国际头痛会议纪要［J］.中华神经精神科杂志，1992，25：187.
［2］ Eadie MJ, Tyrer JH. Biochemical Neurology ［M］. Lancaster: MTP press limited, 1983. 248.
［3］ Klawans HL, Weiner WJ. Textbook of Clinical Neuropharmacology［M］. New York: Raven Press books Ltd, 1981. 266.
［4］ 张心华，顾牛范，夏镇夷，殷金龙.阿米替林及其代谢产物的药物动力学［J］.新药与临床，1990，321-324.
［5］ 李文迁，陈志宏，单保水.氟西汀与阿米替林治疗卒中后抑郁症的比较［J］.中国新药与临床杂志，1998，17：267-269.
