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甲状腺术后癔病性搐搦误诊为甲状旁腺损伤5例报告

来源:http://myeducs.cn 联系QQ:点击这里给我发消息 作者: admin 发布时间: 13/09/05
【网学提醒】:本文主要为网上学习者提供甲状腺术后癔病性搐搦误诊为甲状旁腺损伤5例报告,希望对需要甲状腺术后癔病性搐搦误诊为甲状旁腺损伤5例报告网友有所帮助,学习一下吧!

资料包括: 论文(3页2827字) 
说明:
【摘要】 目的 总结临床经验,提高诊治水平。方法 总结我院1992年4月至1998年6月期间5例甲状腺术后癔病性搐搦的临床资料。结果 5例均为女性,术前血清钙、磷浓度正常,无癫痫史。4例行甲状腺侧叶加峡部切除术,1例行甲状舌骨囊肿切除术。4例于术后1小时50分至3小时20分突发手足搐搦。1例术后5小时25分出现手腕以远麻木。查体: Chvostek氏征及Troussetau氏征阴性,急查血清钙、磷及PTH浓度正常,静脉补钙无效。结论 甲状腺术后出现搐搦,如补钙无效,应考虑癔病的可能。其特点为: 女性,具有一定的文化知识,发病时间早,血清钙、磷及PTH正常,静脉补钙无效,需用心理暗示及镇静治疗。
 
关键词: 甲状腺切除术,并发症,甲状旁腺损伤,手足搐搦,癔病,心理治疗

HYSTERICAL CONVULSION AFTER THYROIDECTOMY MISTAKEN FOR
  PARATHYROID INJURY (REPORT OF 5 CASES)
 
我院从1992年4月至1998年6月期间,有5例甲状腺术后癔病性搐搦误诊为甲状旁腺损伤,经检索近10年中英文文献,尚未见报道。现报告如下。
  1 临床资料
  病例1 女,35岁,大学毕业,因右颈包块1年入院。查体:甲状腺右叶中下份扪及一约2.5 cm×2.5 cm×2.5 cm包块,质中,边界清楚,活动。左叶不大,未扪及颈淋巴结肿大。131I甲状腺扫描显示包块为温结节,B超显示包块界清、质均。血清钙、磷浓度正常。既往无癫痫史。诊断为甲状腺右叶腺瘤而行甲状腺右叶加峡部切除术。手术顺利。术后2.5小时突发手足搐搦。

目录:
  1 临床资料

  2 讨论


参考文献:
  [1]王贤才主编. 英中医学辞海〔M〕. 第1版. 青岛: 青岛出版社, 1989∶1012~1013
  [2]于发军. 甲状腺术中癔病性失音误诊为喉返神经损伤2例报告〔J〕. 普外基础与临床杂志, 1996; 3(3)∶193
  [3]曾宪九主编. 中国医学百科全书•普通外学〔M〕. 第1版. 上海:上海科学技术出版社, 1989∶134~138
  [4]蒋永彦等编译. 普外手术并发症与局部解剖关系〔M〕. 第1版. 北京: 人民军医出版社, 1986; 15~18
  [5]王克诚主编. 甲状腺外科学〔M〕. 第1版. 石家庄: 河北科学技术出版社, 1998∶292

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