米索前列醇直肠用药预防剖宫产术后出血176例
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资料包括： 论文(3页2524字)
说明：
【论文摘要】：目的：观察米索前列醇直肠用药对剖宫产产后出血的预防效果。方法：选择350例剖宫产患者，随机分为米索前列醇组和催产素组。米索前列醇组176例，麻醉成功后立即用米索前列醇600μg塞入直肠内；催产素组174例，胎儿娩出后立即宫体肌内注射催产素20IU。对术中及术后24小时内出血量进行记录。结果：术中及术后2小时内出血量、术后2—24小时出血量和产后出血的发生率，米索前列醇组分别为：289.3±83.3ml、54.1±14.2ml和9.7%；催产素组分别为:338.4±88.5ml、75.1±22.8ml和25.9%。两组比较，差异均具有显著性意义P＜0.05结果：米索前列醇直肠用药能较好地预防剖宫产产后出血，且用药经济、方便。
【关键词】：剖宫产 米索前列醇 产后出血
【论文】：产后出血是产科常见的并发症，是我国产妇死亡的首要原因，降低产后出血率仍是广大产科医师的主要任务之一。近十年来，剖宫产率逐年增加，多数地区已近20%或以上，且剖宫产本身产后出血比阴道分娩多。因而，重视剖宫产产后出血十分必要的。多年以来，采有用催产素和麦角新碱预防产后出血，取得了较好的效果，但对催产素的敏感性存在个体差异，而麦角新碱又不能应用于有高血压和心肌病的患者。为寻求一种安全高效的预防方法，我们对176例剖宫产产妇，在术前麻醉成功后，米索前列醇600ug直肠用药预防产后出血效果进行了临床观察，现分析报道如下：1、资料与方法：1.1研究对象：选择1996年元月—1998年7月间在我院妇产科住院剖宫产的产妇共350例，随机分为米索前列醇组176例和催产素组174例。具有下列情形者除外：①前置胎盘；②胎盘植入；③凝血功能障碍。两组产妇的年龄、孕龄、孕周、孕次、产次以及剖宫产的主要指征分布情况见表1和表2
1.2方法：麻醉均采用硬膜外麻醉，剖宫产手术后均按常规方法进行操作。给药的时间和方法：米索前列醇组，在术前麻醉成功后，用米索前列醇600μg塞入直肠内；催产素组，在术中胎儿娩出后，立即宫本肌肉注射催产素20IU。采用收集法和面积法严格测量产出血量：术中先横切子宫下段肌层，作—4cm长的切口，并用组织钳钳夹切口边缘止血，刺破胎膜，用电动吸引器吸出羊水直至按压宫论底无羊水流出后，用手钝性扩大切口娩出胎儿，助手继续将残余羊水吸尽，并用组织钳钳夹切口边缘止血。记录羊水量，用吸引器将术中失血吸入有刻度的采集瓶中测量，纱布以浸透不滴血10×10cm为10ml计算失血量。术后使用专用纸垫收集24小时内失血，采用面积法计量。累计术后2小时内、术后2—24小时和24小时内总出血量。术中及术后6—8小时持续心电监护。1.3统计处理：计量资料采用x的绝对值±S表示,统计学分析采用X2检验和t检验。2、结果：2.1、2组术后2小时内和术后2—24小时出血量以及产后出血发生率的比较：米索前列醇组的产后出血量及产后的发生率均低于催产素组，P均＜0.05。见表3。
资料包括： 论文(3页2524字)
说明：
【论文摘要】：目的：观察米索前列醇直肠用药对剖宫产产后出血的预防效果。方法：选择350例剖宫产患者，随机分为米索前列醇组和催产素组。米索前列醇组176例，麻醉成功后立即用米索前列醇600μg塞入直肠内；催产素组174例，胎儿娩出后立即宫体肌内注射催产素20IU。对术中及术后24小时内出血量进行记录。结果：术中及术后2小时内出血量、术后2—24小时出血量和产后出血的发生率，米索前列醇组分别为：289.3±83.3ml、54.1±14.2ml和9.7%；催产素组分别为:338.4±88.5ml、75.1±22.8ml和25.9%。两组比较，差异均具有显著性意义P＜0.05结果：米索前列醇直肠用药能较好地预防剖宫产产后出血，且用药经济、方便。
【关键词】：剖宫产 米索前列醇 产后出血
【论文】：产后出血是产科常见的并发症，是我国产妇死亡的首要原因，降低产后出血率仍是广大产科医师的主要任务之一。近十年来，剖宫产率逐年增加，多数地区已近20%或以上，且剖宫产本身产后出血比阴道分娩多。因而，重视剖宫产产后出血十分必要的。多年以来，采有用催产素和麦角新碱预防产后出血，取得了较好的效果，但对催产素的敏感性存在个体差异，而麦角新碱又不能应用于有高血压和心肌病的患者。为寻求一种安全高效的预防方法，我们对176例剖宫产产妇，在术前麻醉成功后，米索前列醇600ug直肠用药预防产后出血效果进行了临床观察，现分析报道如下：1、资料与方法：1.1研究对象：选择1996年元月—1998年7月间在我院妇产科住院剖宫产的产妇共350例，随机分为米索前列醇组176例和催产素组174例。具有下列情形者除外：①前置胎盘；②胎盘植入；③凝血功能障碍。两组产妇的年龄、孕龄、孕周、孕次、产次以及剖宫产的主要指征分布情况见表1和表2
1.2方法：麻醉均采用硬膜外麻醉，剖宫产手术后均按常规方法进行操作。给药的时间和方法：米索前列醇组，在术前麻醉成功后，用米索前列醇600μg塞入直肠内；催产素组，在术中胎儿娩出后，立即宫本肌肉注射催产素20IU。采用收集法和面积法严格测量产出血量：术中先横切子宫下段肌层，作—4cm长的切口，并用组织钳钳夹切口边缘止血，刺破胎膜，用电动吸引器吸出羊水直至按压宫论底无羊水流出后，用手钝性扩大切口娩出胎儿，助手继续将残余羊水吸尽，并用组织钳钳夹切口边缘止血。记录羊水量，用吸引器将术中失血吸入有刻度的采集瓶中测量，纱布以浸透不滴血10×10cm为10ml计算失血量。术后使用专用纸垫收集24小时内失血，采用面积法计量。累计术后2小时内、术后2—24小时和24小时内总出血量。术中及术后6—8小时持续心电监护。1.3统计处理：计量资料采用x的绝对值±S表示,统计学分析采用X2检验和t检验。2、结果：2.1、2组术后2小时内和术后2—24小时出血量以及产后出血发生率的比较：米索前列醇组的产后出血量及产后的发生率均低于催产素组，P均＜0.05。见表3。