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脊髓亚急性联合变性12例临床分析

来源:Http://myeducs.cn 联系QQ:点击这里给我发消息 作者: admin 发布时间: 13/09/05
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资料包括: 论文(2页1549字) 
说明:
脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于胃肠道内维生素B12吸收不足所造成的一种以脊髓后索与侧索及周围神经变性的一种疾病。临床表现以深感觉缺失,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍。过去,很多病例因症状不典型,且无有效的辅助检查手段常致误诊。现将我院2000年1月~2006年1月收治的12例脊髓亚急性联合变性分析报告如下。
1 临床资料
  1.1 一般资料 本组12例,男5例,女7例,年龄35~71岁,平均55岁,从发病至确诊时间2个月~2年,平均9个月。诊断符合Hemmer等[1]提出的标准。
  1.2 临床表现 (1)首发症状:以双下肢麻木无力为首发症状者4例;走路不稳,踩棉花感6例;双下肢无力伴尿便障碍2例。(2)感觉障碍:末梢型痛觉减退者5例,传导束型感觉障碍4例,深感觉障碍3例。(3)运动障碍:双下肢肌力4~5级6例,2~3级4例,0~1级2例,都伴有不同程度的肌肉萎缩。(4)反射:腱反射亢进7例,减弱5例,巴彬斯基征阳性10例,霍夫曼征阳性2例。(5)共济失调:指鼻不准确者7例,跟膝胫试验阳性5例。(6)精神症状:2例出现智能障碍,表现为记忆力减退,计算力差。(7)既往史:有贫血史10例;1例有胃切除史;8例伴不同程度的胃病史。
目录:
  1 临床资料

  2 讨论


参考文献:
1 Hemmer B,Clocker Fx,schumacher M.Subacute combined degeneration:clinical electrophysiological.and magnetic resonance imaging findings.J Neurol Neurosurg Psychiatruy,1998,65:822.
  2 Healton EB,Savage DG,Brust JCM,et al.Neurologic aspects of cobalˉamindeficiency.Medicine,1991,70(2):229.
  3 黄如训,梁秀玲,刘焯霖.临床神经病学.北京:人民卫生出版社,1996,242.
  4 史玉泉.实用神经病学.第二版.上海:上海科学技术出版社,1994,310.

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