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波立维联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

来源:Http://myeducs.cn 联系QQ:点击这里给我发消息 作者: admin 发布时间: 13/09/05
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资料包括: 论文(3页2387字) 
说明:
【摘要】 目的 探讨波立维与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性及远期心血管事件的发生率。比较波立维联合应用阿司匹林与单用阿司匹林对急性不稳定型心绞痛治疗的有效性及安全性。方法 我们将出现症状后24h内就诊的168例不稳定型心绞痛患者随机分成两组,在服用阿司匹林100mg,每日1次的基础上接受赛诺菲-圣德拉堡公司生产的波立维(84例,即刻300mg,随后75mg,每日1次),安慰剂(84例)治疗持续9~12个月。结果 波立维组治疗1个月后68例不稳定型心绞痛患者的症状和心电图有明显改善,总有效率80.95%,无效者16例,无效率19.05%。安慰剂组58例患者的症状和心电图有明显改善,总有效率69.05%,无效者26例,无效率30.95%。随访观察12个月,主要终点为综合心血管死亡。非致死性心肌梗死的发生率,波立维组9.52%,安慰剂组13.10%。波立维组发生出血的患者略多于安慰剂组(2.7% vs 2.4%),但未出现危及生命的出血。结论 新型抗血小板药物波立维和阿司匹林联合应用可明显地改善不稳定型心绞痛的症状及预后,优于单独应用阿司匹林的效果,安全,有效,无严重不良反应。
  
【关键词】 波立维,阿司匹林,不稳定型心绞痛

  不稳定型心绞痛是介于稳定性与急性心肌梗死之间的一组临床综合征,其临床表现多样,病情进展迅速,患者随时可发生急性心肌梗死甚至猝死,因此及时有效的治疗至关重要。我们从2004年1月开始应用波立维与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛获得了很好的疗效,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 入选条件 按照中华医学会心血管分会和中华心血管病杂志编辑委员会制定的不稳定型心绞痛诊断和治疗建议标准。不稳定型心绞痛包括恶化劳力型、初发型、静息型、梗死后及变异型。本次发病距入选的时间间隔不超过24h。
  1.2 排除标准 (1)既往对阿司匹林等抗血小板药物有严重过敏史。(2)有出血症状或既往有凝血系统疾患者。
  1.3 试验设计 采用随机、双盲、安慰剂对照设计。所有入选患者均接受统一提供的阿司匹林(100mg/片)治疗,研究的两大分析对比组分别为:波立维加阿司匹林与波立维安慰剂加阿司匹林。
目录:
  1 资料与方法

  2 结果

  3 讨论


参考文献:
1 邢晓春.氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察.中华中西医杂志,2005,6(17):1661-1663.
  2 张辉,赵旭兰,王风飞,等.氯吡格雷、低分子肝素和阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛的临床观察.临床荟萃,2004,19(11):609-611.

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