非肝脾损伤所致腹腔内出血的诊治体会

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资料包括： 论文(2页2305字) 
说明：
【摘要】 目的 探讨非肝脾损伤所致腹腔内出血的诊断及治疗。方法 回顾性总结近10年来我院诊治的350例腹部钝性损伤经手术证实为腹腔内出血病例，特别对100例非肝脾损伤所引起的腹腔内出血诊治情况进行分析。结果 当腹部钝性损伤时，网膜、肠系膜血管损伤、腹膜的损伤和腹膜后血肿伴破裂均可引起腹膜内出血。结论 对腹部钝性损伤的病人，要排除肝脾损伤并严密、仔细观察病情，有手术指征及时探查处理，避免漏诊腹腔内出血，造成严重后果。
　　
【关键词】 腹部损伤,出血,诊断
　　
腹部钝性损伤所致的腹腔内出血多见于肝脾损伤，但由其他损伤引起的也并非少见。现就我院近10年来收治的100例非肝脾损伤所致的腹腔内出血的病例诊治体会报告如下。
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料 350例腹部钝性损伤所致腹腔内出血的病例中，排除肝脾损伤致出血的有100例。男55例，女45例。年龄16~60岁。车祸伤40例，坠落伤20例，碰撞伤27例，打伤13例。全部病例均进行剖腹探查。术中所见损伤部位：小肠系膜血管撕裂出血35例，大网膜血管撕裂出血24例，小肠系膜部分缺失伴出血10例，阑尾系膜血管撕裂出血4例，乙状结肠系膜血管断裂出血5例，小肠多处浆膜撕裂伴出血2例，多处小肠浆肌层裂伤伴出血3例，其中合并小肠破裂2例，膀胱顶部浆膜多处裂伤出血合并双肺挫伤1例，小肠系膜、大网膜、小肠浆膜多处合并损伤出血2例，膈肌破裂、小肠系膜血管破裂、膀胱破裂合并多处损伤出血1例，腹膜后血肿伴后腹膜破裂巨输尿管破裂合并出血1例，骨盆骨折6例，腰椎骨折4例。
目录：
　　1 临床资料

　　2 讨论


参考文献：
　1 朱毕生，戴梅福.闭合性肠系膜损伤12例报告.中华创伤杂志，1995，11（3）：182.