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药理学教学中CBL教学法的应用
摘要: 在药理学教学中,选取五年制护理本科生,将其分成两组进行以病例为基础的学习(case based learning, CBL),并与传统教学方法进行对比研究。结果显示,CBL实验组临床病例分析成绩显著优于对照组(P<0. 05),理论学习成绩与对照组无显著差异。采用CBL教学模式,有针对性地引入相应病例,使学生在课堂上感受临床气息,体会药理与临床工作的重要关系, 从而激发学习兴趣。
关键词: 药理学; 教学方法;药理学以生理学、生物化学、病理生理学等学科为基础,阐明药物的药理作用及原理,为临床实践中合理用药提供理论依据,在基础医学教育及临床医疗实践与科研中起到至关重要的作用。随着生物技术发展的日新月异,新型药物的不断出现,需要医学生对药理学知识全面掌握,灵活应对。传统讲授法 (lecture-based learning,LBL)是灌输式的教学方法, 老师在课堂上讲授理论知识,学生只需记忆书本上的理论知识要点,在校基础理论考试成绩优良,但毕业后的临床实践能力较差。病案教学法(case-based learning, CBL)是基于问题中心教学法(problem based learning, PBL)原理发展而来[1, 2]。它继承了 PBL以学生为主题进行启发教学的优点,又克服了其在一定程度上与临床实践过程割裂的不足,可以充分激发医学生自主学习的能力和对实践知识运用的能力,目前正成为医学教育改革的方向之一。
CBL教学以学生为主体、教师为主导,注重培养学生的自学、思维创新和独立分析、解决问题的能力,能较好地解决目前临床医学教学中所存在的实际问题。为适应当前药理学教学模式转变的新趋势及满足全面推进素质教育所提出的新要求,我们在药理教学改革中也引入了这一概念,探索其实践方法,现总结如下。 1 研究对象我院2007级护理本科生。设2个班学生为实验组,另2个班为对照组。所有学生均由具备丰富教学经验的同一教师授课。教材均选用高等教育出版社出版的颜光美主编的本科统编教材《药理学》 (第一版)。
分组及研究方法 对照组采用传统教学方法, 即教师结合多媒体课件等进行课堂授课。按定义、分类、药理作用、临床应用、不良反应等顺序讲授。实验组采用CBL教学法。药理学的教学目的及学科任务之一是为学生今后能在临床合理用药打下必要的理论基础。因此,根据教学需要,有针对性地选择临床典型病例(就是真实、有意义的情境,不需要人为创设)是实施本项目的前提。在实施CBL教学法教学前,我们与临床教师密切配合,结合病例,给学生简要介绍了相关的临床背景知识,然后根据教学计划和教学大纲,有目的地从所选择的典型病例中提出若干有关药理学方面的问题,特别注意提出学生需要掌握的药理学知识和对临床合理用药有重要指导意义的问题,以强化教学中理论联系实际、基础联系临床的教学思想。
其主要步骤:①精心选择病例及准备讨论提纲。②学生分组预习。学生按每 10人划分为一学习小组,预习教材相应章节内容, 并查阅参考文献。③课堂启发讲授。教师在大课开始后利用较短时间介绍一些有关病例,提出问题,围绕病例讲解疾病的病因,如何用药,药理作用以及不良反应。④以病例为基础课堂集中讨论,并利用业余时间进行小组讨论。