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药理学教学中多种教学方法的灵活运用[1]
摘要 药理学是一门重要的医学基础课,其内容枯燥繁杂、难学难记。灵活运用启发式、比较、联系临床、结合病例、比喻、歌诀等教学方法,可充分调动学生学习积极性和主动性,明显提高教学质量。
关键词 药理学;教学法药理学是联系基础医学与临床医学的桥梁学科。由于药物多、药名多、药理作用多、临床用途多、不良反应多,再加上开设这门课程时学生还没有接触临床,理论与实际脱节;所以学生普遍反映难学难记且易混淆,以至对学好该门课程丧失兴趣和信心。笔者在教学实践中,不断改进教学方法, 以激发学生的学习兴趣和学习热情,调动学生的学习积极性和主动性为目的,采用灵活多变的教学方法,使教学质量明显提高。本文结合自身的教学实践,谈几点粗浅体会。
启发式教学法古人曰:“学起于思,思源于疑”,教师首先提出带有启发性的问题作为“引子”,让学生带着问题听课,这样就能引起学生强烈的求知欲,激发其积极思维活动。如讲解热镇痛抗炎药时,可结合学生感冒时的现实,询问他们感冒时常服用什么药?服药后胃是否不舒服?等学生回答后再讲这类药物的药理作用,这类药物大都是酸性药物,可直接刺激胃肠道,是造成胃不舒服的一个因素,另外还有其他重要因素……这样,就会激发起学生学习的兴趣,他们会盼着教师讲下面的内容,会聚精会神听下去。如能在教学中合理应用启发式教学法,可促使学生思维发展、扩散,能达到举一反三、触类旁通的效果。 2 比较教学法苏联教育家乌申斯基说过“比较是一切理解和一切思想的基础,我们要通过比较来认识世界上的一切东西”。在药理学教学中,运用比较法可使复杂的知识内容变得条理清晰、重点突出,易于学生理解和掌握。
对作用完全相反的药物进行比较对作用完全相反的药物进行比较可形成鲜明对照,便于学生理解掌握。如将毛果芸香碱和阿托品对眼的作用进行比较,见表1。表1 毛果芸香碱和阿托品对眼的作用比较项目毛果芸香碱阿托品机制激动M受体阻断M受体药理作用缩瞳、降低眼内压、调节痉挛扩瞳、升高眼内压、调节麻痹用途青光眼禁用于青光眼 2·2 横向比较对同章节同类药物进行横向比较,归纳出异同点,既有利于掌握各药物特点,又有助于记忆。如苯二氮卓类与巴比妥类的比较,见表2。表2 苯二氮卓类与巴比妥类比较项目苯二氮卓类巴比妥类对REM的影响小大安全范围大,超剂量很少引起死亡小,超剂量可引起死亡耐受性小大诱导肝药酶否是抗焦虑作用有无对Cl-通道开放的影响频率增加时间增加 纵向比较对跨章节药物进行纵向比较,让学生从不同的角度了解药物,可丰富学生对药物知识的理解,有助于学生临床上合理的应用药物。
如抗精神失常药氯丙嗪和解热镇痛药阿司匹林对体温影响的比较,见表3。 213J Jining Med Univ,June 2010,Vol·33,No.3 表3 氯丙嗪和阿司匹林对体温的影响比较项目氯丙嗪阿司匹林药物类别抗精神病药解热镇痛抗炎药特点 1)在物理降温配合下,对发热和正常体温均有降低作用 2 )高温环境还可升温只降低发热体温,不降低正常体温,不受物理降温影响 机制直接抑制体温调节中枢抑制PG的合成用途人工冬眠与低温麻醉只用于发热病人的退热 3 联系临床教学法学生在学习药理学之前,生理,生化等基础课程都已学过,但临床课还没有开讲,听到相关的病, 往往感到陌生,因此只讲有关药理学方面的内容是不够的;还要对相关疾病作简单介绍。如讲授毛果芸香碱用于治疗青光眼,就要简单解释一下什么是青光眼,讲授硝酸甘油治疗心绞痛,就要简单解释一下什么是心绞痛…最好给学生放映一些相关的影像视频,那么学生学习相关内容时就更容易理解。