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资料包括： 论文(3页4072字)
说明：
关键词： 多发性硬化,发病机制,治疗
多发性硬化（ mS）是 cNS慢性脱髓鞘疾病，病因及发病机制不明［1］。在世界范围内约有100万年轻成人患此病［2］。
一、与治疗决策有关的疾病分型及特点
mS治疗旨在防止急性期进展恶化和缓解期的复发，晚期采取对症及支持疗法，减轻神经功能障碍带来的痛苦。 mS病程分类的标准化已取得一致［3］：（1）复发-缓解型（ relapse-remitting， r-R）：急性发病后恢复，两次复发间病情稳定；（2）继发进展型： r-R患者出现渐进性神经症状恶化，伴或不伴急性复发；（3）原发进展型：发病后病情呈连续渐进性恶化；（4）进展复发型：发病后病情逐渐进展，并间有复发。
r-R型 mS最常见，半数患者经过一段时间可转变为继发进展型。约10％患者为原发进展型，其起病年龄偏大（40～60岁），且常有进展性脊髓病， mRI显示造影剂钆（ gadolinium）增强病灶较继发进展型少， cSF也较少发现炎症性改变。进展复发型少见。 r-R型对治疗反应最佳，进展型反应较差。约10％患者呈良性病程。
指示病变迅速恶化及预后不良的指征：（1）发病后即呈进展性病程；（2）出现运动和小脑体征；（3）前两次复发的间歇期短；（4）复发后恢复较差；（5）初次发病时 mRI的 t2相呈现多发性颅内病变。
目录：
一、与治疗决策有关的疾病分型及特点
二、治疗策略与发病机制
三、复发-缓解型 mS治疗
四、进展型 mS治疗
五、今后的研究方向
